角膜炎について

角膜炎ってどんな病気?

角膜炎とは、黒目(角膜)に炎症が起こる病気です。原因は細菌・ウイルス・真菌(カビ)・アカントアメーバなど多岐にわたり、それぞれ治療法が異なります。目の痛み・充血・強い異物感・視力低下といった症状が現れ、コンタクトレンズの不適切な使用が原因になることも多くみられます。適切な治療を行うためには原因の見極めが何より重要です。当院では症状からの推測だけに頼らず、検査によって原因を確実に特定することを目指しています。

角膜炎とは、黒目(角膜)に炎症が起こる病気です。原因は細菌・ウイルス・真菌(カビ)・アカントアメーバなど多岐にわたり、それぞれ治療法が異なります。目の痛み・充血・強い異物感・視力低下といった症状が現れ、コンタクトレンズの不適切な使用が原因になることも多くみられます。適切な治療を行うためには原因の見極めが何より重要です。当院では症状からの推測だけに頼らず、検査によって原因を確実に特定することを目指しています。

角膜炎の
主な症状とセルフチェック

以下のような症状がある場合、角膜炎の可能性があります。早めの受診をおすすめします。

  • 目の強い痛みがある
  • 充血が続く
  • ゴロゴロする、強い異物感がある
  • 視力が低下した、かすんで見える
  • 光がまぶしく感じる
  • 目やにが増えた
  • コンタクトレンズを使用していて、上記の症状がある
  • 目の強い痛みがある
  • 充血が続く
  • ゴロゴロする、強い異物感がある
  • 視力が低下した、かすんで見える
  • 光がまぶしく感じる
  • 目やにが増えた
  • コンタクトレンズを使用していて、上記の症状がある

角膜炎の原因について

細菌感染

細菌が角膜に感染して炎症を起こすタイプです。コンタクトレンズの不適切な使用(長時間装用、洗浄不足など)が誘因になることが多くあります。

ウイルス感染

ヘルペスウイルスなどによる角膜炎です。再発を繰り返すことがあり、特徴的な所見から診断します。

真菌(カビ)感染

植物や土による外傷後などに起こりやすく、診断・治療に時間を要することがあります。

植物や土による外傷後などに起こりやすく、診断・治療に時間を要することがあります。

アカントアメーバ感染

水中などに存在するアメーバの一種による感染で、コンタクトレンズ使用者に多くみられます。診断が難しく、適切な検査が重要です。

角膜炎の治療方法について

原因によって有効な治療薬が異なるため、検査で原因を特定したうえで治療を行うことが重要です。

原因に合わせた点眼薬・内服薬

細菌性には抗菌薬、ウイルス性には抗ウイルス薬、真菌性には抗真菌薬など、原因に応じた点眼薬や内服薬で治療します。

コンタクトレンズの使用中止

治療期間中はコンタクトレンズの使用を中止していただき、症状の経過を確認しながら治療を進めます。

その他の角膜疾患への対応

角膜上皮剥離、再発性角膜上皮びらん、角膜変性症、角膜混濁など、角膜炎以外の角膜の病気についても診断・治療を行っています。詳しくは各疾患のページもご覧ください。

当院で行う角膜炎の検査

角膜の塗抹標本検査

角膜の組織を採取し、顕微鏡で観察することで原因となる細菌・真菌・アカントアメーバなどを確認します。

PCR 検査

ウイルスなど特定が難しい原因微生物について、遺伝子検査により確実な診断を目指します。

細隙灯顕微鏡検査

角膜の炎症・混濁・潰瘍の状態を詳しく観察し、重症度や治療効果を確認します。

当院の診療方針

確実な診断を重視

理事長が長年研究を行ってきた角膜炎について、塗抹標本検査や PCR を活用し、原因を確実に特定したうえで適切な治療を行うことを大切にしています。

セカンドオピニオンにも対応

他院での治療経過や診断について、セカンドオピニオンとしてのご相談も承っています。

専門外来との連携

より詳しい検査や継続的な管理が必要な場合は、専門外来(結膜炎・角膜炎・眼感染症)でも対応しています。

角膜炎のQ&A

角膜炎は自然に治りますか?

原因によっては自然治癒することもありますが、細菌性やアカントアメーバ角膜炎などは進行が早く、視力に影響するおそれがあるため、早めの受診をおすすめします。

コンタクトレンズはいつから使えますか?

治療経過を確認し、炎症が治まったことを確認したうえで再開時期をご案内します。自己判断での再開は避けてください。

原因の検査にはどのくらい時間がかかりますか?

塗抹標本検査は比較的短時間で結果が分かりますが、PCR 検査などは結果が出るまで1日かかることがあります。検査結果が出るまでの間も、症状に応じた治療を行います。

他院で治療中ですが相談できますか?

セカンドオピニオンとしてのご相談も承っております。お気軽にお問い合わせください。

視力に影響が残ることはありますか?

角膜の中心部に強い混濁が残った場合などは、視力に影響することがあります。早期治療が大切です。

当院の受診について

目の強い痛みや充血、視力の低下が気になる方は、京橋いしづち眼科にご相談ください。
京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、理事長が長年研究してきた角膜炎の確実な診断と、原因に応じた治療をご提供いたします。なお、症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。

この記事の執筆者

略歴

1999年 愛媛大学医学部 卒業
2006年 愛媛大学大学院 医学研究科 修了
2008年 米国ハーバード大学スケペンス眼研究所 留学
2010年 愛媛大学医学部 眼科 助教
2013年 愛媛大学医学部 眼科 講師
2016年 シンガポール国立眼センター 留学
2016年 いしづち眼科 理事長
2018年 東邦大学医学部 眼疾患先端治療学寄附講座准教授
2025年 京橋いしづち眼科 理事長

認定, 所属学会

認定:日本眼科学会専門医 / 眼科PDT認定医 / ボトックス治療認定医 / 視覚障害者用補装具適合判定医師

所属学会:日本眼科学会, 日本眼感染症学会(評議員), 日本化学療法学会(評議員), 日本角膜学会(評議員), 日本コンタクトレンズ学会(理事), 日本感染症学会, 日本眼炎症学会

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