眼瞼痙攣について

眼瞼痙攣ってどんな病気?

白内障は、目の中でレンズの役割を果たしている「水晶体」が白く濁り、光が通りにくくなることで視力が低下する病気です。加齢によって生じるケースが多いですが、糖尿病やアトピー性皮膚炎などの全身疾患、目の外傷、あるいは他の眼疾患(緑内障など)に併発して起こることもあります。点眼薬で進行を抑える治療もありますが、一度濁ってしまった水晶体は、お薬で元の透明な状態に戻すことはできません。そのため、進行度合いや日常生活への影響を正確に診断し、適切なタイミングで治療を行うことが重要です。

白内障は、目の中でレンズの役割を果たしている「水晶体」が白く濁り、光が通りにくくなることで視力が低下する病気です。加齢によって生じるケースが多いですが、糖尿病やアトピー性皮膚炎などの全身疾患、目の外傷、あるいは他の眼疾患(緑内障など)に併発して起こることもあります。点眼薬で進行を抑える治療もありますが、一度濁ってしまった水晶体は、お薬で元の透明な状態に戻すことはできません。そのため、進行度合いや日常生活への影響を正確に診断し、適切なタイミングで治療を行うことが重要です。

眼瞼痙攣の主な症状とセルフチェック

以下のような症状がある場合、眼瞼痙攣の可能性があります。

  • まぶたが自分の意思に関係なくぴくつく
  • まばたきの回数が増えた
  • 目を開けにくい、まぶたが重い
  • 光をまぶしく感じる
  • ストレスや疲労、まぶしい場所で症状が強くなる
  • 症状が進み、まぶたが強くつぶって視界が遮られることがある

実際の診察時の瞬目(まばたき)の様子を撮影した写真や動画があると、ご家族やご本人にも症状の理解を深めていただきやすくなります。

眼瞼痙攣の原因について

本態性(原因がはっきりしないもの)

多くの場合、明確な原因は特定されておらず、脳内でまばたきをコントロールする部分の機能的な乱れが関与していると考えられています。

ドライアイ・眼表面の刺激

ドライアイなどによる眼表面の慢性的な刺激が、まばたきの増加や眼瞼痙攣のきっかけになることがあります。

ストレス・睡眠不足・疲労

心身の疲労やストレス、睡眠不足が症状を悪化させる要因となることがあります。薬剤や他の病気が関係する場合特定の薬剤の影響や、まれに脳・神経の病気が背景にある場合もあります。

眼瞼痙攣の治療方法について

症状の程度や背景にある原因に応じて、段階的に治療方法をご提案します。

ドライアイの治療

ドライアイが関与している場合は、点眼治療など眼表面の状態を整える治療を行います。

内服薬・生活面の見直し

症状の程度に応じて内服薬を用いることもあります。ストレスや睡眠不足など、症状を悪化させる要因の見直しもご案内します。

ボツリヌストキシン注射について

症状が強い場合の治療として、まぶたの周りの筋肉に注射を行うボツリヌストキシン療法があります。導入については診察のうえご相談に応じています。

専門施設との連携

症状が重く生活への影響が大きい場合や、脳・神経の病気が疑われる場合は、信頼できる専門施設へご紹介します。

当院で行う眼瞼痙攣の検査

細隙灯顕微鏡検査

眼表面の状態を観察し、ドライアイなど他の原因がないかを確認します。

瞬目(まばたき)の状態の観察

まばたきの回数や強さ、左右差などを確認し、本態性か片側性かなど症状のタイプを見極めます。

ドライアイ関連検査

涙の量や質を確認し、ドライアイが症状に関与していないかを評価します。

当院の診療方針

ドライアイとの丁寧な鑑別

症状が似ているドライアイとの見極めを重視し、原因に応じた治療方針をご提案します。

生活への影響を踏まえた対応

症状が日常生活にどの程度影響しているかを確認し、必要な治療の段階を一緒に検討します。

ボツリヌストキシン注射(ボトックス注射)が必要な場合は予約をして行います

重症例・神経疾患疑いの連携

症状が重い場合や脳・神経の病気が疑われる場合は、信頼できる専門施設へ責任を持ってご紹介します。

眼瞼痙攣のQ&A

眼瞼痙攣とドライアイはどう見分けますか?

症状が似ているため、細隙灯顕微鏡検査やドライアイ関連検査を行い、原因を見極めます。両方が関与している場合もあります。

眼瞼痙攣はストレスが原因ですか?

ストレスや疲労、睡眠不足は症状を悪化させる要因となりますが、根本的な原因は明確でないことが多いです。

眼瞼痙攣は放置するとどうなりますか?

症状が進行すると、まぶたが開けにくくなり日常生活に影響することがあります。気になる症状がある場合は早めにご相談ください。

片方の目だけぴくつくのも同じ病気ですか?

片側のみの症状は片側顔面痙攣など別の病気の可能性もあるため、鑑別のための診察をおすすめします。

眼瞼痙攣は治療薬で完治しますか?

治療により症状の緩和が期待できますが、根本的な完治というより、症状をコントロールしていく病気と考えられています。経過を見ながら治療方針を調整します。

当院の受診について

まぶたのぴくつきや、まばたきの増加が気になる方は、京橋いしづち眼科にご相談ください。京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、ドライアイなど他の原因との鑑別も含めて丁寧に診察し、症状に合わせた治療をご案内いたします。なお、症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。

この記事の執筆者

略歴

1999年 愛媛大学医学部 卒業
2006年 愛媛大学大学院 医学研究科 修了
2008年 米国ハーバード大学スケペンス眼研究所 留学
2010年 愛媛大学医学部 眼科 助教
2013年 愛媛大学医学部 眼科 講師
2016年 シンガポール国立眼センター 留学
2016年 いしづち眼科 理事長
2018年 東邦大学医学部 眼疾患先端治療学寄附講座准教授
2025年 京橋いしづち眼科 理事長

認定, 所属学会

認定:日本眼科学会専門医 / 眼科PDT認定医 / ボトックス治療認定医 / 視覚障害者用補装具適合判定医師

所属学会:日本眼科学会, 日本眼感染症学会(評議員), 日本化学療法学会(評議員), 日本角膜学会(評議員), 日本コンタクトレンズ学会(理事), 日本感染症学会, 日本眼炎症学会

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