当院の特徴

• 経験豊富な角膜専門医による診療
• 細菌・真菌・アカントアメーバ・ヘルペスなど幅広い感染症に対応
• 角膜擦過・塗抹検査・PCR検査など原因検索を重視
• 重症例では大学病院と連携し加療
• コンタクトレンズ関連角膜炎を数多く診療

目の充血や痛み、まぶしさ、視力低下は単なる結膜炎ではなく、感染性角膜炎など視力に関わる病気の可能性があります。感染性角膜炎は、診断や治療開始が遅れると角膜に傷あと（混濁）が残り、視力障害を起こすことがあります。京橋いしづち眼科では、角膜専門医による眼感染症専門外来を行っています。

このような症状はありませんか？

２つ以上当てはまる方は早めの眼科受診をおすすめします。

そして🚨こんな方は今日中の受診をおすすめします。

• コンタクトレンズで充血と強い痛み
• 黒目が白い
• 目にくい、まぶしい

角膜炎・結膜炎でお困りの方は、京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアの京橋いしづち眼科までお気軽にご相談ください。

角膜炎とは？

角膜（黒目）に炎症を起こす病気で、細菌・真菌・アメーバ・ウイルスなどが感染する感染性角膜炎と自己免疫（自分自身で自分の組織を攻撃する）が関与する非感染性角膜炎があります。　重症化すると角膜に穴があくこともあり、さらに、治っても角膜が白くなったり、凹凸が強くなったりして、視力が落ちる可能性があります
特にコンタクトレンズ装用者は注意が必要です。詳しくは角膜炎のページをご覧ください。

結膜炎とは？

一般外来（結膜炎：内部リンク）で説明していますが、白目（結膜）の炎症を起こします。通常の治療で治りにくい結膜炎に、アデノウイルス・ヘルペスウイルスなどのウイルスやクラミジア、淋菌による結膜炎があります。

こんな方に多い

• コンタクトレンズをつけたまま寝る
• レンズケースを洗わない
• レンズ交換時期を守らない
• 土や水が目に入った
• 外傷後
• 免疫力が低下している
• ステロイド点眼を使用している

詳しくは結膜炎のページをご覧ください。

主な眼感染症

細菌性角膜炎

コンタクトレンズ関連で最も多い感染症です。緑膿菌や耐性菌（MRSA）による角膜炎は重症化しやすいです。原因菌に適した抗菌薬を選択することが重要です。

アカントアメーバ角膜炎

アカントアメーバは、洗面所などの水場に存在する原虫で、環境中にはどこにでもいます。コンタクトレンズやレンズケースが細菌感染すると、細菌を餌とするアメーバも増殖しやすくなります。その結果、コンタクトレンズにアメーバが汚染し、目の表面にも感染症を起こします。非常にまれな疾患なので、診断もむずかしいことがあります。アカントアメーバ角膜炎は早期診断、早期治療開始が重要です。

真菌性角膜炎

植物外傷やステロイド使用後などに起こることがあります。治療に難治性を示す場合があります。

角膜ヘルペス

へルペスウイルスは皮膚だけでなく、目にも悪さをします。特に角膜に出てくると、視力低下などの症状を引き起こします。角膜ヘルペスの診断は典型例ですと比較的簡単ですが、何度も繰り返している症例などは分かりにくいことが多いです。

微胞子虫角結膜炎

近年増加している感染症で、スポーツや土壌との接触で発症することがあります。

アデノウイルス角結膜炎

アデノウイルスによる結膜炎は、 一般的に、「はやり目」と呼ばれている疾患です。夏に発症者が増える傾向があります。人から人へとうつり、感染してから約5～７日経った後に、結膜炎の症状が現れます。発症した時に、風邪を引くことが多く、症状は2週間ぐらいで治まります。重篤な場合は、黒目（角膜）が濁ってしまう可能性もあります。

クラミジア結膜炎・淋菌性結膜炎

めやにや充血をきたします。性病の一つの形として出てきます

放置するとどうなる？

感染が広がると角膜混濁が残り、見え方が戻らないことがあります。一部の感染症では数日で急激に悪化することがあります。早期診断・早期治療がとても重要です。

角膜炎の経過の一例

当院の眼感染症検査

視力検査

細隙灯顕微鏡検査：
経験豊富な医師が診察して、判断します。

PCR検査（必要時：自由診療）：
角膜炎や結膜炎を引き起こすヘルペスウイルス、アデノウイルス、アカントアメーバ、淋菌、クラミジアを同時に高感度に検出する方法です。病原体によって、治療が異なりますで、的確に検出することが大切です。特に、アカントアメーバを診断するにはPCR検査は有用です。原因を特定し、適切な治療につなげます。
PCRは自由診療で行います（PCR検査・診断料：1病原体につき11000円）

下記診断につきましては、感度が高く、診断に有益な情報を与えてくれます。
・前眼部OCT
・角膜形状解析

当院の眼感染症治療

実際の症例では・・・

当院が選ばれる理由

• 角膜専門医が担当
• 感染症診療経験が豊富
• 原因検索を重視した診療
• 難治例にも対応
• 大学病院（東邦大学医療センター大森病院）との連携体制

よくある質問

コンタクトレンズは外した方がいいですか？

感染の恐れや違和感がある場合は、直ちにコンタクトレンズを外してください。レンズを装用したままだと病原体が増殖しやすく、症状が悪化したり角膜を傷つけたりする原因になります。医師の診察を受け、許可が出るまでは使用を控えてください。

市販の目薬で様子を見てもいいですか？

感染症では悪化する場合があります。自己判断せず受診してください。

他院で結膜炎と言われましたが治りません。

通常の薬が効かないウイルスや細菌の可能性があります。ぜひ、検査をしてください

失明しますか？

早期治療で改善することが多いですが、治療が遅れると視力障害が残ることがあります。

昔、角膜炎になってそれ以降見えにくいです。何か方法はありますか？

角膜炎治癒後の乱視がある可能性があります。当院は、角膜炎後の不正乱視に対して、強膜レンズを使用して、視力を向上させています。【詳しくは円錐角膜専門外来へ】

角膜炎・結膜炎にお困りの方へ

角膜炎や結膜炎などの目の感染症は、早期診断・早期治療が何より大切です。「赤いだけだから」「様子を見よう」と自己判断しないでください。目の感染症は時間との勝負です。少しでも違和感があれば早めにご相談ください。

鈴木崇医師は、角膜専門医、眼感染症専門医として、大学病院で長年、眼感染症診療に携わり、感染性角膜炎診療ガイドラインの委員長としても、研鑽を積んできました。その経験を皆様に還元したい思いで、一人ひとりに寄り添いながら最適な診断と治療をご提案します。角膜炎・結膜炎でお困りの方は、京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアの京橋いしづち眼科までお気軽にご相談ください。