白内障ってどんな病気？

白内障の主な症状と
セルフチェック

白内障の初期症状は徐々に進行するため、ご自身では気づきにくいのが特徴です。以下のような症状に心当たりがある方は、お早めに当院へご相談ください。

白内障の原因について

白内障はその原因によっていくつかの種類に分類されます。

加齢

「加齢によって目の中に老廃物が溜まる」「水晶体の内部が酸化・糖化する」ことなどが原因で、白内障を発症するのではないかと考えられています。加齢によって発症する白内障は、徐々に進行していきます。

その他の原因

糖尿病やアトピー性皮膚炎などの全身疾患、網膜剥離などの眼科疾患、放射線、紫外線、薬の副作用、遺伝、胎内感染、目の外傷などによって白内障を発症することがあります。

白内障の種類

発症原因に応じて、以下のように分類されます。

加齢性白内障（老人性白内障）

加齢に伴って発症する白内障です。長期間にわたる紫外線の暴露によって活性酸素が増加した結果、水晶体のタンパク質が変化して発症した白内障も、このタイプに当てはまります。「老人性白内障」とも呼ばれており、誰でも発症し得る疾患です。白内障患者の90％を占めています。早い方ですと40代から症状が現れるので、注意する必要があります。

糖尿病性白内障

高血糖状態が続くことで、不要な糖を排出するために「ポリオール代謝」が活発になった結果、水晶体に「ソルビトール」という糖が蓄積されることで発症する白内障です。比較的早期の段階から症状が見られやすい傾向があります。

アトピー性白内障

アトピー性皮膚炎によって発症する白内障です。アトピー性皮膚炎患者の約30％に、白内障が見られると言われています。はっきりとした発症のメカニズムは分かっていませんが、免疫異常や刺激（掻く、擦るなど）の影響を受けて発症するのではないかと考えられています。糖尿病性白内障と同じように、若い方でも発症リスクが高い白内障です。

外傷性白内障

スポーツ中・仕事中の事故、交通事故などで、目に物をぶつけたり衝撃が加わったりすることで、水晶体もダメージを受けて発症する白内障です。衝撃の度合いによっては、水晶体嚢が破損したり、水晶体の亜脱臼が起こったりすることもあります。また、衝撃を受けた直後ではなく、数年後に発症するケースもあります。

先天性白内障

遺伝や胎内感染などによって発症する白内障です。

後発白内障

白内障の手術を受けた後、水晶体嚢が濁ることで起こる二次的な白内障です。レーザーで解消できます。

併発性白内障

緑内障や網膜剥離、網膜剥離、網膜変性症など、目の疾患の合併症として発症した白内障です。

当院で行う白内障検査

的確な診断を行い、他の重篤な眼疾患（緑内障や加齢黄斑変性など）が隠れていないかを詳しく調べるため、以下の検査を行います。

視力検査

裸眼の時の視力と、眼鏡・コンタクトレンズを着けた時の視力を測ります。白内障は水晶体の濁りによって起こる疾患ですので、矯正した時でも視力が上がらない場合は、白内障の可能性があります。また白内障だけでなく、緑内障や角膜疾患など視野障害が起こる疾患や、加齢黄斑変性、糖尿病網膜症などの網膜疾患、もしくは複数の要因が隠れているかもしれません。そのため、他の検査も行って原因を特定していく必要があります。

眼圧検査

眼圧とは一言で言い表すと「目の硬さ」です。眼圧検査ではその数値を調べていきます。眼圧は房水という目の中を満たしている水の流れ（圧力）によって、ある程度調整されています。眼圧が正常値より高くなると視神経へのダメージも大きくなり、視野の一部が欠けたり視力障害を引き起こしたりするようになります。眼圧が高くなる眼科疾患としては、白内障と緑内障が挙げられます。検査は片目ずつ行い、目に空気を吹き付けていきます。

コントラスト検査

日常生活に近い状態のコントラスト感度とグレア感度を調べることができます。30cm・60cm・1m・5mの4段階から選択できるので、近方から遠方までのコントラスト感度を調べることが可能です。

眼底検査

眼底カメラや眼底鏡で眼球内をのぞき、視神経や網膜、硝子体に異常がないかを調べる検査です。

散瞳薬をさして瞳孔を開かせてから行うため、当日お車やバイクを運転して受診するのは避けてください。

眼軸長検査

眼内レンズの選定に必要な、眼軸長（角膜から網膜までの距離）を調べる検査です。光や超音波など複数の検査を使用することによって正確な測定ができます。

細隙灯顕微鏡検査

細隙灯顕微鏡検査（さいげきとうけんびきょうけんさ）は、細い帯状の光で眼球を照らし、顕微鏡で拡大することで肉眼では分からない異常を見つける検査です。角膜や水晶体、虹彩、網膜、硝子体など、ほとんどの部位を見ることが可能です。白内障の場合、水晶体の濁りを見つけることができます。

当院の白内障診療について

的確な診断と、患者様に寄り添った丁寧な経過観察

信頼できる高度医療機関・連携施設へのスムーズなご紹介

よくある白内障Q&A

Q.白内障は、放っておいたら自然に治るんですか？

いいえ、自然に治ることはありません。
目薬で進行をゆるやかにすることはできますが、進行を止めたり、元の視力に戻すことはできません。進行すると視力が大きく落ち、日常生活にも支障をきたすことがありますので、早めの相談・治療が大切です。

Q.メガネをかけても見えにくいのは白内障のせいですか？

いいえ、自然に治ることはありません。
目薬で進行をゆるやかにすることはできますが、進行を止めたり、元の視力に戻すことはできません。進行すると視力が大きく落ち、日常生活にも支障をきたすことがありますので、早めの相談・治療が大切です。

Q.手術はどれくらいのタイミングで検討すべきですか？

一般的には「目のかすみで日常生活や仕事、運転に不自由を感じるようになった時」が目安です。当院で定期的な検査を行い、患者様とご相談しながら、ベストなタイミングで信頼できる提携病院をご紹介いたします。

Q.他の病院で手術を受けた後、こちらのクリニックで定期検診を受けることはできますか？

はい、可能です。
紹介先の病院で手術が無事に終了し、症状が安定した後は、当院で術後の定期検診や経過観察のフォローアップを継続して受けていただけます。

当院の受診について

当院では白内障の定期的な経過観察（フォローアップ）に柔軟に対応しております。「最近、目がかすむ」「光がまぶしく感じる」など、少しでも気になる症状がございましたらお気軽にご相談ください。丁寧な検査のもと、最適な治療時期やケアをご提案いたします。

症状が進行し手術が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関（手術専門施設など）をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。