網膜静脈閉塞症って
どんな病気？

網膜静脈閉塞症の
主な症状とセルフチェック

以下のような症状がある場合は、できるだけ早く眼科を受診してください。

• 急に視力が低下した、視界がぼやける
• 視野の一部が見えにくい、欠けている
• 物が歪んで見える、中心が見えにくい（黄斑浮腫のサイン）
• 急に飛蚊症が増えた（硝子体出血が疑われます）
• 症状に気づいた範囲が片目だけに限られている

網膜静脈閉塞症の原因について

網膜静脈閉塞症は、主に高血圧や動脈硬化、加齢などが原因で網膜の静脈が詰まり、血流が滞る病気です。発症すると眼底出血を引き起こし、視力低下に繋がることがあります。

動脈硬化による静脈の圧迫

網膜の動脈と静脈は、網膜内で互いに交差しています。動脈硬化が進むと、硬くなった動脈が隣り合う静脈を押しつぶすように圧迫してしまいます。その結果、静脈の血流が滞り、血栓（血の塊）ができやすくなって血管が詰まります。

生活習慣病と加齢のリスク

動脈硬化を進行させる大きな要因として、高血圧・糖尿病・脂質異常症といった生活習慣病が挙げられます。また、加齢も発症リスクを高める重要な要因の一つです。

網膜静脈閉塞症の治療方法

網膜静脈閉塞症の治療は、血管が詰まった場所（病型）や、視力低下の大きな原因となる「黄斑浮腫（むくみ）」の有無・程度に応じて方針を決定します。当院では、患者様一人ひとりの状態に合わせた最適な治療計画をご提案しています。

経過観察を行うケース

出血やむくみが軽度であり、視力への影響が少ない（日常生活に支障をきたさない）と判断される場合は、過度な治療はせず、定期的な検査を行いながら慎重に経過を観察します。

抗VEGF薬の眼内注射

黄斑浮腫に対して、むくみの原因となる VEGF の働きを抑える薬剤を眼内に注射する治療です。当院で実施しており、むくみの軽減と視力の維持・改善が期待できます。

レーザー治療（網膜光凝固術）

血流が途絶えて深刻な酸素不足になった範囲（無灌注領域）が広い場合に行います。放置すると破れやすい「新生血管」が生じ、大出血や難治性の「新生血管緑内障」という二次的な病気を引き起こすため、それらを未然に予防する目的でレーザーを照射します。

硝子体手術（専門施設へご紹介）

目の中の大出血（硝子体出血）が長期間吸収されない場合や、重篤な状態に進行している場合は、手術対応が可能な信頼できる連携医療機関へ、責任を持って速やかにご紹介いたします。

当院で行う
網膜静脈閉塞症の検査

OCT（光干渉断層計）検査

黄斑部の断層画像を撮影し、むくみの範囲・程度を詳細に評価します。治療方針の決定や治療効果の判定に欠かせない検査です。

当院の診療方針

当院では、急激な視力低下や歪みの主な原因となる「黄斑浮腫（おうはんふしゅ：物を見る中心部のむくみ）」に対して、適切な検査のもと、スピード感を持った積極的な治療方針をとっています。むくみを早期に解消し、視力を維持・改善させることが最大の目的です。

精密な「OCT検査」による病状の評価

黄斑浮腫の診断や治療効果の判定において、最も重要となるのがOCT（光干渉断層計）検査を行います。網膜の断面を赤外線レーザーで撮影し、むくみの強さや範囲、網膜の神経のダメージ度合いをミリ単位で詳細に解析します。治療のステップごとにOCT検査を行い、むくみがどれだけ引いているかを毎回視覚的に確認しながら、きめ細かく治療プランを調整します。

「抗VEGF薬の眼内注射」を中心とした浮腫の抑制

網膜の血管から水分が漏れ出る原因となっている物質（VEGF）のはたらきを抑える薬剤を、白目の部分から眼球内（硝子体腔）へ直接注射します。非常に高い確率で速やかにむくみが軽減し、視力の維持や改善が期待できます。状態の安定に合わせて、定期的に再投与を行いながらコントロールしていきます。

再発や悪化を防ぐための「レーザー治療（網膜光凝固術）」

血流が途絶えて網膜が深刻な酸素不足（虚血）に陥っている領域に対しては、レーザー治療（網膜光凝固術）を併せて検討します。酸素不足になった網膜をレーザーで凝固（間引き）することで、これ以上の黄斑浮腫の悪化や、大出血を招く「新生血管」の発生を未然に防ぎます。点眼による麻酔を行い、数分から十数分程度で終了する日帰りのレーザー治療です

網膜静脈閉塞症のQ&A

急に視力が落ちましたが、すぐ受診すべきですか？

はい。
網膜静脈閉塞症は突然発症することが多く、早期の診断・治療が視力を守るために重要です。視力の低下や視野の異常を感じたら、できるだけ早く眼科を受診してください。

治療をすれば視力は元に戻りますか？

黄斑浮腫が軽減することで視力が改善する方は多くいらっしゃいますが、すでに網膜の組織が傷んでいる場合は、完全に元の視力に戻らないこともあります。早期治療が視力維持・改善の鍵となります。

抗 VEGF 注射は何回くらい必要ですか？

むくみの程度や治療への反応によって異なります。OCT 検査の結果を確認しながら、お一人おひとりに合わせた治療計画をご提案します。

もう片方の目にも起こることはありますか？

頻度は高くありませんが、動脈硬化など同じリスク要因をお持ちの場合、反対側の目に発症することもあります。原因となる生活習慣病の管理も大切です。

原因となる高血圧などの治療も必要ですか？

はい。
網膜静脈閉塞症の背景には動脈硬化や高血圧、糖尿病などが関わっていることが多いため、眼の治療と並行して、内科でこれらの管理を続けることが再発予防にもつながります。

当院の受診について

「急に見えにくくなった」「視野の一部が欠ける」など、網膜静脈閉塞症が疑われる症状に気づいたら、自己判断せず早めに京橋いしづち眼科にご相談ください。京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、OCT 検査による精密な診断から抗 VEGF 治療・レーザー治療まで、当院で一貫して対応いたします。手術が必要な場合は、信頼できる連携医療機関へ速やかにご紹介いたします。症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。