円錐角膜ってどんな病気？

円錐角膜の
主な症状とセルフチェック

以下のうち 2 つ以上当てはまる方は、一度検査を受けることをおすすめします。

• メガネを替えても見えにくい
• 乱視が急に強くなった
• 夜間のライトがにじむ・二重に見える
• 片眼だけ見えにくい、左右の見え方が大きく違う
• コンタクトレンズが合わない、痛い、外れやすい
• 視力が安定しない、年々低下している
• 他院で「円錐角膜かもしれない」と言われた

円錐角膜の原因について

原因はまだはっきりわかっていません角膜が変形しやすい体質に加えて、いくつかのリスク因子が指摘されています。

若い年齢

思春期から 20 代での発症が多く、年齢的な要因が関係していると考えられています。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎がある方は、円錐角膜のリスクが高い傾向があるとされています。

目をよくこする習慣

目をこすることは円錐角膜の進行における最大のリスクとされており、当院では治療の第一歩として目をこすらないことを指導しています。

円錐角膜の進行の段階について

初期

乱視が強く視力が出にくい状態ですが、通常の診察だけでは気づきにくいことがあります。専門の検査機器による早期発見が重要です。

進行期

角膜がさらに突出し、乱視・視力低下が進みます。

重症

急性水腫（突然の目の痛みと白い濁り）が起こることがあります。

角膜形状異常疾患について

外傷や感染症の後に角膜の形が変わってしまう場合も、円錐角膜と同様に強い乱視が起こることがあります。

円錐角膜の治療方法

まず目をこすらないことを指導し、その後症状の程度に応じて段階的に治療を選択します。

軽度の場合：眼鏡・ソフトコンタクトレンズ

軽度であれば、眼鏡や通常のソフトコンタクトレンズで良好な視力が得られることがあります。

進行した場合：ハードコンタクトレンズ（保険診療）

ソフトコンタクトや眼鏡では対応が難しくなった場合、円錐角膜用のハードレンズ（EZ-1、RoseK）を使用します。保険診療で対応しており、外傷後・感染症後の角膜形状異常にも有効です。

ハードコンタクトが辛い方：強膜レンズ（自由診療）

痛みや外れやすさでハードコンタクトレンズを使えない場合は、強膜レンズ（スクレラルレンズ）を処方しています。強膜レンズは直径が大きく硬い素材で、レンズが白目にのるため痛みが少なく、黒目の表面が凹凸している方にも矯正が可能です。運動時にも外れにくいレンズです。自由診療となり、適応検査 5,500 円、強膜レンズ料金は両眼 154,000 円・片眼 77,000円、以後の検査料は 1 回 3,300 円です（料金は変更となる場合があります）。

クロスリンキング（ご紹介）

進行性の円錐角膜では、角膜を強くする治療として、提携している東邦大学医療センター大森病院へご紹介します。

角膜移植（ご紹介）

重症例では、東邦大学医療センター大森病院と連携し、適切な治療につなげます。

当院で行う円錐角膜の検査

一般的な検査

視力検査、屈折検査、細隙灯検査などを行います。初期の円錐角膜は通常の診察だけでは発見が難しいため、専門の検査機器による評価が重要です。

前眼部三次元画像解析装置

角膜形状解析専用機器（TMS-4、OPD）

角膜形状解析専用の機器を 2 台備えており、多角的な検査が可能です。

当院の診療方針

角膜専門医による診療

角膜専門医が円錐角膜専門外来を担当し、専門検査機器を用いた正確な診断を心掛けています。

強膜レンズ処方経験が豊富

強膜レンズの処方経験が豊富で、全国から患者さんが来院されています。

目をこすらない指導を重視

円錐角膜進行の最大のリスクである「目をこすること」について、しっかりとご指導します。

大学病院との連携体制

クロスリンキングや角膜移植が必要な場合は、提携している東邦大学医療センター大森病院へ責任を持ってご紹介します。

円錐角膜のQ＆A

円錐角膜は治りますか？

完全に元へ戻る病気ではありませんが、適切な治療で視力改善や進行抑制が期待できます。

ハードコンタクトレンズが運動時によく外れます。どうしたらいいですか？

強膜レンズをお勧めします。外れにくいレンズで運動も可能です。円錐角膜や不正乱視のある方で運動される方に適しています。

強膜レンズは痛くありませんか？

角膜に触れないため、通常のハードコンタクトレンズより快適な場合があります。

クロスリンキングはできますか？

適応を判断し、必要に応じて提携する専門施設（東邦大学医療センター大森病院）をご紹介しています。

メガネだけではだめですか？

進行すると眼鏡矯正が難しくなり、ハードコンタクトレンズや強膜レンズなどの特殊なコンタクトレンズが必要になる場合があります。

強膜レンズは円錐角膜以外に何に有効ですか？

感染性角膜炎や外傷後の不正乱視をきたす症例にも有効です。

当院の受診について

メガネを替えても見えにくい、乱視が急に強くなった、コンタクトレンズが痛い・外れやすいといったお悩みがある方は、京橋いしづち眼科の円錐角膜専門外来にご相談ください。京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、角膜専門医による正確な診断と、強膜レンズを含めた一人ひとりに合った治療をご提案いたします。なお、症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。