角膜疾患について

角膜疾患ってどんな病気?

角膜疾患とは、黒目の表面や組織に異常が起こる病気の総称です。感染が原因となる角膜炎とは異なり、外傷の後遺症や組織の変化、加齢的な要因などによって生じるものが含まれます。それぞれ原因や経過が異なるため、丁寧な診察による見極めが大切です。角膜炎との鑑別が必要な場合もあるため、感染性の炎症が疑われる場合は角膜炎のページも併せてご覧ください。

角膜疾患とは、黒目の表面や組織に異常が起こる病気の総称です。感染が原因となる角膜炎とは異なり、外傷の後遺症や組織の変化、加齢的な要因などによって生じるものが含まれます。それぞれ原因や経過が異なるため、丁寧な診察による見極めが大切です。角膜炎との鑑別が必要な場合もあるため、感染性の炎症が疑われる場合は角膜炎のページも併せてご覧ください。

角膜疾患の主な症状とセルフチェック

以下のような症状がある場合、角膜疾患の可能性があります。

  • 目の痛みや異物感が突然起こる(特に朝起きた時)
  • 同じような目の痛みを繰り返す
  • 目がゴロゴロする、しみる感じがある
  • 光をまぶしく感じる
  • 視力がかすむ、見え方がぼやける
  • 黒目の一部が白っぽく見える

角膜疾患の原因について

角膜上皮剥離

指や紙、コンタクトレンズなどによる外傷で、角膜の表面(上皮)が剥がれてしまう状態です。

再発性角膜上皮びらん

過去の外傷などで一度剥がれた角膜上皮の接着が不十分なまま治癒し、同じ場所で繰り返し剥離が起こりやすくなっている状態です。

角膜変性症

加齢や遺伝的な要因によって、角膜の組織が徐々に変化していく病気です。

角膜混濁

過去の炎症やけが、手術などの後遺症として、角膜の一部が白く濁って残ってしまった状態です。

角膜疾患の治療方法について

病気の種類や原因に応じて、点眼薬を中心とした治療から、必要に応じた専門的な治療まで段階的にご案内します。

点眼薬・内服薬による治療

角膜の修復を促す点眼薬や、感染予防のための点眼薬など、状態に応じた薬物治療を行います。

再発性角膜上皮びらんへの対応

繰り返す剥離に対しては、保護用の軟膏や治療用コンタクトレンズなど、上皮の接着を助ける治療を行うことがあります。重症例には、角膜擦過や血清点眼を行う場合もあります。

角膜混濁・変性症への対応

視力への影響が大きい場合や、保存的治療で改善が乏しい場合には、角膜移植など専門的な治療が必要となることがあります。その場合は信頼できる専門施設へご紹介します。

当院で行う角膜疾患の検査

細隙灯顕微鏡検査

角膜の表面や組織の状態を詳しく観察し、剥離・びらん・混濁・変性の状態を確認します。

角膜のフルオレセイン染色検査

特殊な染色液を用いて、角膜上皮の剥離や傷の範囲を確認します。

視力検査

角膜の状態が視力にどの程度影響しているかを確認します。

当院の診療方針

角膜炎との丁寧な鑑別

感染による角膜炎と、外傷や組織の変化による角膜疾患とでは治療方針が異なるため、丁寧に見極めて診療します。

セカンドオピニオンに対応

他院での診断・治療について、第三者の視点でのご相談も承っています。専門的な治療が必要な場合の連携します。角膜移植など、より専門的な治療が必要と判断した場合は、信頼できる専門施設へ責任を持ってご紹介します。

角膜疾患のQ&A

朝起きると目が痛いのはなぜですか?

再発性角膜上皮びらんの典型的な症状です。睡眠中にまぶたと角膜がくっつき、目を開けた瞬間に上皮が剥がれてしまうことがあります。繰り返す場合はご相談ください。

角膜上皮剥離は自然に治りますか?

軽度のものは数日で自然に上皮が再生することが多いですが、感染予防のための点眼治療をおすすめします。

角膜混濁は治療で消えますか?

濁りの程度や原因によって異なります。視力への影響が大きい場合は、角膜移植などの専門的な治療を検討することがあります。

角膜変性症は進行しますか?

種類によって進行の速さは異なります。定期的な検査で経過を確認することが大切です。

セカンドオピニオンは可能ですか?

はい。
他院での診断や治療方針について、お気軽にご相談いただけます。

当院の受診について

繰り返す目の痛みや、黒目の濁り、見え方の変化が気になる方は、京橋いしづち眼科にご相談ください。京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、様々な角膜疾患の診断・治療に対応し、セカンドオピニオンも承っております。なお、症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。

この記事の執筆者

略歴

1999年 愛媛大学医学部 卒業
2006年 愛媛大学大学院 医学研究科 修了
2008年 米国ハーバード大学スケペンス眼研究所 留学
2010年 愛媛大学医学部 眼科 助教
2013年 愛媛大学医学部 眼科 講師
2016年 シンガポール国立眼センター 留学
2016年 いしづち眼科 理事長
2018年 東邦大学医学部 眼疾患先端治療学寄附講座准教授
2025年 京橋いしづち眼科 理事長

認定, 所属学会

認定:日本眼科学会専門医 / 眼科PDT認定医 / ボトックス治療認定医 / 視覚障害者用補装具適合判定医師

所属学会:日本眼科学会, 日本眼感染症学会(評議員), 日本化学療法学会(評議員), 日本角膜学会(評議員), 日本コンタクトレンズ学会(理事), 日本感染症学会, 日本眼炎症学会

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