はじめに
「視界に黒い点が見える」
「糸くずや虫のようなものがふわふわ浮いて見える」
このような症状は飛蚊症（ひぶんしょう）と呼ばれます。多くの場合は加齢による変化などの生理的な飛蚊症で、緊急性は高くありません。しかし一方で、網膜裂孔や網膜剥離、硝子体出血など、早めの治療が必要な病気が隠れていることもあります。この記事では、飛蚊症の仕組みや種類、注意したい症状、眼科を受診すべき目安について、京橋駅徒歩1分・東京駅徒歩6分の京橋いしづち眼科がわかりやすく解説します。
最後までご覧頂けますと幸いです。
飛蚊症とは？目の中で何が起きているのか
飛蚊症は、目の中にある硝子体（しょうしたい）という透明なゼリー状の組織に濁りが生じ、その影が網膜に映ることで起こります。目の中では、角膜や水晶体を通った光が網膜に届くことで、ものを見ることができます。硝子体は通常透明ですが、加齢や近視などの影響で変化が起こると、濁りや繊維の集まりができ、それが黒い点や糸のようなもの、虫が飛んでいるような影として見えることがあります。
飛蚊症には2種類あります
飛蚊症は大きく分けると、生理的飛蚊症と病的飛蚊症の2つがあります。
| 種類 | 内容 | 緊急度 |
| 生理的飛蚊症 | 加齢による硝子体の変化などが原因。経過観察でよいことが多い | 低い |
| 病的飛蚊症 | 網膜裂孔、網膜剥離、硝子体出血、ぶどう膜炎などが原因 | 高い |
問題は、見え方だけでは両者の区別が難しいことです。
「前からあるから大丈夫だろう」と思っていても、危険な病気が隠れている場合があります。飛蚊症が気になったら、一度眼科で眼底検査を受けることが大切です。
生理的飛蚊症 ─ こんな特徴なら比較的安心
次のような特徴がある場合は、生理的飛蚊症である可能性があります。
- 以前から同じような飛蚊症があり、数・形・量に大きな変化がない
- 空や白い壁など明るい場所で見えやすく、暗い場所ではあまり気にならない
- 視力低下や視野の欠けを感じない
- ふわふわ・ゆらゆらと動く糸状・繊維状の影として見える
生理的飛蚊症は、完全に消えるというよりも、時間の経過とともに気にならなくなることが少なくありません。
ただし、自己判断は難しいため、初めて気づいた場合や変化がある場合は受診をおすすめします。
こんな症状は要注意 ─ 24〜48時間以内の受診が必要です
以下のような症状がある場合は、病的飛蚊症の可能性があり、早めの受診が必要です。
- 飛蚊症が突然増えた
- 稲妻のような光が見える（光視症）
- 視野の一部が欠ける
- 黒いカーテンがかかったように見える
- 赤みがかった影や出血のようなものが見える
- 視力が急に低下した
特に、「飛蚊症が急に増えた」＋「光が見える」
という組み合わせは、網膜裂孔や網膜剥離の初期症状としてみられることがあります。
網膜剥離は、放置すると視力に大きな影響を及ぼす可能性があるため、できるだけ早く眼科を受診することが大切です。
飛蚊症で考えられる主な病気
飛蚊症の背景には、以下のような病気が隠れていることがあります。
| 病気 | 特徴 |
| 後部硝子体剥離 | 加齢による自然な変化で、飛蚊症の原因として多い |
| 網膜裂孔 | 網膜に裂け目や穴が開いた状態 |
| 網膜剥離 | 網膜がはがれる病気で、早急な対応が必要 |
| 硝子体出血 | 出血が黒い影として見える |
| ぶどう膜炎 | 炎症細胞が浮遊し、飛蚊症の原因になる |
飛蚊症そのものは症状の名前ですが、その背景にある原因はさまざまです。
そのため、症状の有無だけでなく、眼底をしっかり確認する検査が重要になります。
眼科で行う検査
飛蚊症の原因を調べるために、眼科では散瞳眼底検査を行うことがあります。
これは、瞳孔を広げる点眼薬を使って、網膜のすみずみまで観察する検査です。
検査で確認すること
- 網膜裂孔の有無
- 網膜剥離の有無
- 硝子体出血の有無
- ぶどう膜炎など炎症の有無
- 硝子体の変化の程度
検査時の注意点
散瞳後は数時間、まぶしさやピントの合いにくさが出ることがあります。
そのため、受診当日は車やバイク、自転車での来院は避け、公共交通機関の利用がおすすめです。
京橋・東京駅周辺で飛蚊症が気になる方は「京橋いしづち眼科」へ
飛蚊症は、心配の少ない生理的変化であることも多い一方で、網膜裂孔や網膜剥離などのサインである可能性もあります。
特に「急に増えた」「光が見える」「視野が欠ける」といった変化がある場合は、早めに眼科で確認することが重要です。
① 京橋駅1番出口から徒歩1分、東京駅から徒歩6分の通いやすい立地
当院は、東京メトロ銀座線「京橋駅」1番出口から徒歩1分、JR各線「東京駅」八重洲南口から徒歩6分の場所にあります。
京橋・八重洲・日本橋・銀座周辺でお勤めの方にも通いやすく、気になる症状があるときに早めに受診しやすい環境です。
② 一般眼科診療として飛蚊症のご相談に対応
「視界に黒い点が見える」
「最近、飛蚊症が増えた気がする」
「網膜剥離が心配」
このような症状に対して、診察・必要な検査を行い、原因を確認したうえで適切にご案内いたします。
③ 受診・ご予約はこちら
飛蚊症が気になる方は、一般診察でご予約ください。
WEB予約
https://kyobashi-ishizuchi-eye.mdja.jp/
よくある質問（FAQ）
Q1. 飛蚊症は自然に治りますか？
A. 生理的飛蚊症は、薬で完全に消すというより、時間とともに気になりにくくなることが多いです。ただし、急に変化した場合は病的な原因が隠れていることがあるため、受診をおすすめします。
Q2. 近視が強いと飛蚊症になりやすいですか？
A. はい。強い近視の方は、硝子体の変化や網膜のトラブルが起こりやすい傾向があります。飛蚊症が気になる場合は、早めの検査が安心です。
Q3. 飛蚊症に治療はありますか？
A. 生理的飛蚊症では経過観察となることが一般的です。
一方、網膜裂孔や網膜剥離など病的な原因が見つかった場合には、レーザー治療や手術などが必要になることがあります。
Q4. どのくらい急いで受診すればよいですか？
A. 「急に増えた」「光が見える」「視野が欠ける」「視力が落ちた」などの症状がある場合は、24〜48時間以内を目安に早めの受診をおすすめします。症状が強い場合は、できるだけ早くご相談ください。
まとめ
飛蚊症は、視界に黒い点や糸くずのようなものが見える症状で、多くは加齢による生理的な変化です。しかし、以下のような場合は注意が必要です。
- 飛蚊症が急に増えた
- 光が見える
- 視野が欠ける
- 視力が低下した
このような変化は、網膜裂孔や網膜剥離などのサインである可能性があります。
「いつもの飛蚊症かな」と自己判断せず、不安がある場合は眼科で確認することが大切です。
京橋駅徒歩1分・東京駅徒歩6分の京橋いしづち眼科では、飛蚊症に関するご相談を一般診察で承っております。
気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。
【参考文献・参考情報】
・日本眼科学会 目の病気「飛蚊症」
https://www.nichigan.or.jp/public/disease/symptoms.html?catid=96
・日本眼科学会 目の病気「網膜剥離」
https://www.nichigan.or.jp/public/disease/name.html?pdid=50
・日本眼科医会 目についての健康情報
