脂肪ヘルニアってどんな病気？

脂肪ヘルニアの主な症状とセルフチェック

以下のような症状や見た目の変化がある場合、脂肪ヘルニアの可能性があります。

• 白目の外側に黄色っぽい、やわらかそうな膨らみがある
• まばたきの際にゴロゴロする、こすれるような違和感がある
• 膨らみが徐々に大きくなってきている
• 見た目が気になる（写真や対面時に指摘されたことがある）
• 充血や強い痛みは伴わないことが多い

脂肪ヘルニアの原因について

加齢による組織の緩み

年齢を重ねると、結膜やその下にある膜（テノン嚢）が緩み、眼窩脂肪が外側にはみ出しやすくなります。最も多い原因です。

慢性的な紫外線・乾燥による刺激

長期間の紫外線や乾燥した環境による刺激も、結膜組織の脆弱化に関係していると考えられています。

目をこする習慣

頻繁に目をこする習慣がある方は、結膜やその周囲の組織への負担が蓄積しやすくなります。

脂肪ヘルニアの進行度について

軽度

小さな膨らみがある程度で、自覚症状がほとんどない段階です。経過観察で問題ないことが多いです。

中等度

膨らみがやや大きくなり、まばたきの際の異物感を感じやすくなる段階です。

進行例

膨らみが大きくなり、見た目が目立つようになった段階です。翼状片を合併していることもあり、丁寧な診察での鑑別が必要です。

 脂肪ヘルニアの治療方法について

症状の程度や見た目の気になり方に応じて、経過観察から手術まで適切にご提案します。

経過観察（軽度・無症状の場合）

膨らみが小さく自覚症状がない場合は、定期的に状態を確認しながら経過を見ることが多いです。

点眼治療（炎症・乾燥対策）

異物感や乾燥感が強い場合は、症状を和らげる点眼薬を使用することがあります。

脂肪ヘルニア摘出術

異物感が強い場合や、見た目の改善を希望される場合には、はみ出した脂肪を取り除く摘出術を行います。当院で対応可能な手術です。

当院で行う脂肪ヘルニアの検査

細隙灯顕微鏡検査

膨らみの大きさや状態を詳しく観察し、翼状片など他の病気との鑑別を丁寧に行います。

経過観察のための写真記録

進行の有無を確認するため、必要に応じて状態を記録し、変化を比較します。

 当院の診療方針

進行度に応じた適切な治療タイミングの判断

初期の段階で、目のゴロゴロ感（異物感）や充血などの症状がみられる程度であれば、軽症のためすぐに手術を行う必要はありません。しかし、進行すると角膜が引っ張られることで強い乱視を引き起こしたり、視力が低下したりします。当院では、見た目の変化だけでなく、定期的な検査で視力や乱視の程度、角膜への侵入度を正確に確認し、患者様とご相談しながら最適な手術のタイミングを丁寧に判断します。

負担を抑えた安全な脂肪摘出術

緊張感が強い場合や、外見上の問題の場合は、根本的な解決として「脂肪ヘルニア摘出術」を行います。手術は点眼や局所麻酔を正しく使用し、痛みを感じない状態で日帰り手術です。周囲の正常な組織を避け、観察下で繊細かつスピーディーに措置を行うため、お身体への負担や手術時間も少なく安心して受けていただけます。

術後の経過と違和感への細やかな対応

術後は切開した結膜を極細の糸で縫い合わせるため、術後しばらくは糸によるゴロ感や、白い目の一部が赤くなるロゴ「結膜下出血」が見られます。術後数日間は感染症を防ぐための抗菌薬や、炎症を抑える点眼薬・内服薬を処方し、経過を厳密に管理します。白目の赤みや軽い腫れは個人差がありますが、通常1〜2週間ほどで自然に吸収され、徐々に綺麗な白目になっていきます。

術後の定期検査と再発防止のフォロー

脂肪ヘルニアは適切に切除するために再発率が低い手術ですが、まれに周囲の残った脂肪が再び前方へ押し出てくる可能性があります。

脂肪ヘルニアのQ＆A

脂肪ヘルニアは放置しても危険はありませんか？

多くの場合、視力に影響することはなく、緊急性の高い病気ではありません。ただし、見た目や違和感が気になる場合はご相談ください。

脂肪ヘルニアは自然に小さくなることはありますか？

自然に小さくなることは基本的にありません。気になる場合は、摘出術によって改善することができます。

脂肪ヘルニアの手術は日帰りでできますか？

多くの場合、日帰りで手術が可能です。詳しい流れについては診察時にご説明します。

手術後に再発することはありますか？

再発の可能性は低い手術ですが、体質によって再び脂肪がはみ出してくることもあります。経過を見ながら必要に応じて対応します。

翼状片とはどう違うのですか？

脂肪ヘルニアは眼窩脂肪が白目の外側にはみ出すもので、黄色っぽい膨らみが特徴です。一方、翼状片は結膜組織が三角形状に増殖し、角膜に向かって伸びていく病気で、進行すると視力に影響することがあります。見分けには診察が必要です。

当院の受診について

白目の外側に黄色っぽい膨らみが気になる方、まばたきの際の違和感が続く方は、京橋いしづち眼科にご相談ください。京橋・東京駅・日本橋・銀座エリアからアクセスしやすい立地で、翼状片との鑑別を含めて丁寧に診察し、必要に応じて脂肪ヘルニア摘出術にも対応いたします。なお、症状が進行し手術や精密検査が必要と判断された場合は、責任を持って信頼できる連携医療機関をご紹介させていただきますので、どうぞご安心ください。