コンタクトレンズ感染症と予防法｜中央区京橋の眼科【オルソケラトロジー症例】

コンタクトレンズ（CL）が原因で失明することはまれです。しかし、重い角膜感染症では、角膜に濁りが残ったり、角膜移植が必要になったりすることがあります。今回は、夜間に装用するオルソケラトロジーレンズで起きた感染症7例の報告をもとに、CL感染症の怖さと予防法を解説します。

スイスの眼科施設の医師らは、2021〜2024年に経験したオルソケラトロジー関連の感染性角膜炎7例を、Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde誌に報告しました。患者さんは17〜34歳と若い世代が中心です。

原因は1つではありませんでした。黄色ブドウ球菌などの細菌、単純ヘルペスウイルス、そして環境中にいる微生物「アカントアメーバ」が検出され、アカントアメーバは7例中3例を占めました。

特に注目されるのは34歳男性の症例です。最初はヘルペス性角膜炎と診断されましたが、後の検査でアカントアメーバが見つかりました。長期間の治療を行いましたが、最終的に角膜移植が必要になりました。一方、17歳女性のアカントアメーバ角膜炎は、6か月の治療で矯正視力1.2まで回復しています。

予防には患者さんへの教育と徹底したレンズの衛生管理が欠かせないと結論づけています。

角膜は本来、感染に強い組織です。しかしCLを使うと、小さな傷や酸素不足で角膜の守りが弱くなることがあります。そこに、汚れたレンズやケースから微生物が運ばれると、感染が起きやすくなります。寝ている間に装用するレンズでは、こうしたリスクに特に注意が必要です。

症状があるときはCLを外し、使っていたレンズとケースを持って受診してください。原因の微生物を調べる手がかりになります。

CLは目に直接触れる医療機器です。正しく使えば安全に使える一方、「少しおかしい」を放置しないことが大切です。

コンタクトレンズで失明することはある？オルソケラトロジーレンズで起きた角膜感染7例の報告

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